En Green Peak Colombia queremos brindarte algunos concejos sobre cómo reducir las convulsiones y mejorar tu calidad de vida.
El cannabidiol (CBD), es la molécula extraída de la planta de cannabis probada como tratamiento para la epilepsia difícil de tratar, ha resultado ser prometedora.
Consumir aceite de cannabis o CBD de manera sublingual reduce las convulsiones casi a cero en el 90% de las personas que sufren el síndrome de Dravet o de Lennox-Gastaut.
A pesar de que muchos medicamentos se han desarrollado en los últimos 100 años para la epilepsia, sólo disminuyen las crisis en el 70 % de los pacientes y luego regresa con más fuerza.
¿Solución mágica para reducir las convulsiones?
Aunque los resultados son alentadores, es importante tener en cuenta que el cannabidiol o CBD no hace “magia».
«El Síndrome de Lennox-Gastaut es una antigua denominación para los niños con epilepsia severa, con varios tipos de convulsiones. Las personas con esta condición son un grupo muy heterogéneo, por lo que es difícil encontrar un tratamiento que se ajuste a todos –aseguró Ley Sander, profesor de neurología de la Universidad College de Londres-.
Cómo reducir las convulsiones en el tratamiento de la epilepsia
En los pacientes en tratamiento con CBD, asociado o no a otros fármacos antiepilépticos, además de la reducción de las crisis en un porcentaje significativo en general mayor al 50% hasta la cesación total, se verifica una mejoría en otros aspectos como por ejemplo a nivel emocional, a nivel cognitivo y motor, así como en la socialización.
Finalmente, en cuanto al cannabis y el tratamiento de la epilepsia, hay algunos casos que no responden satisfactoriamente. En estas situaciones puede ser necesario agregar THC, lo que debe hacerse con cuidado pues este puede aliviar las crisis o desencadenarlas, fenómeno que suele ser dosis dependiente.
Sólo CBD ha demostrado disminuir la frecuencia de crisis en dos tipos infrecuentes de epilepsia, en donde la epilepsia es sólo uno de los síntomas que involucran a otra serie de síntomas motores y discapacidades cognitivas.
Las evidencias demuestras la efectividad del CBD al momento de reducir las convulsiones.
Las evidencias sugieren que CBD tiene eficacia moderada para reducir el número de crisis en niños con epilepsia refractaria asociada al síndrome de Dravet (un tipo de epilepsia compleja de la niñez con elevadas tasas de mortalidad) y síndrome de Lennox-Gastaut (otro tipo de epilepsia severa, intratable y refractaria al tratamiento, de inicio en la niñez); sin embargo, escaso números de niños alcanzaron a estar libres de crisis.
Además, en el seguimiento de pacientes que recibieron CBD, el 59% redujo sus dosis basales de clobazam, 50% en sus dosis de valproato y 21% en levetiracetam.
Debemos alertar sobre los riesgos de deterioro cognitivo y las posibles interacciones con otros FAEs, particularmente con clobazam.
En este sentido, es pertinente proponer que la prescripción de CBD se realice tras una junta interdiciplinaria de expertos, sobre todo en el caso de mujeres en edad fértil, pues no existe reporte sobre la posibilidad de malformaciones fetales.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1 Instituto Peruano de Neurociencias, Lima, Perú.
2 Revista de Neuro-Psiquiatría, Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima, Perú.
a Médico neurólogo; Magister en Medicina; Magister en neurociencias; Editor Jefe